淺談高速手機(jī)在臨床應(yīng)用中存在的問(wèn)題
隨著科技發(fā)展，牙科器械設(shè)備也發(fā)生了日新月異的變化。轉(zhuǎn)速高達(dá)每分鐘數(shù)十萬(wàn)轉(zhuǎn)的氣渦輪逐步取代了電動(dòng)牙鉆機(jī)。氣渦輪機(jī)的關(guān)鍵部件是高速氣渦輪手機(jī)、即高速手機(jī)，具有超高轉(zhuǎn)速、低噪音、震動(dòng)小、使用方便、安全舒適等特點(diǎn)， 在口腔臨床中被廣泛應(yīng)用。由于其結(jié)構(gòu)精密、內(nèi)部腔道多，并且有不耐高溫的非金屬部件，使其在臨床應(yīng)用中的消毒和保養(yǎng)問(wèn)題日趨突出。本文從臨床醫(yī)生的角度，結(jié)合目前國(guó)內(nèi)外臨床的調(diào)研，對(duì)于高速手機(jī)的消毒和保養(yǎng)作一探討。
高速手機(jī)的使用和保養(yǎng)問(wèn)題
1、臨床中常見(jiàn)的不恰當(dāng)使用
(1)手法不正確
由于高速手機(jī)轉(zhuǎn)速快，初學(xué)者在切磨時(shí)施以甚小壓力;亦有一定臨床經(jīng)歷卻不懂得正確使用高速手機(jī)的醫(yī)師，為了加快切磨速度對(duì)車(chē)針持續(xù)加壓，使高速手機(jī)轉(zhuǎn)速下降，久而久之造成滾珠軸承損壞。薄壁超輕系列精密微型軸承，軸向和經(jīng)向承壓較小，特別在高速運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，最多只能承受250克的短時(shí)壓力。當(dāng)高速手機(jī)轉(zhuǎn)速在每分鐘30萬(wàn)轉(zhuǎn)以上時(shí)，切削壓力應(yīng)掌握在50-80克，才有利于延長(zhǎng)軸承壽命。
(2)車(chē)針問(wèn)題高速手機(jī)工作時(shí)自身產(chǎn)生的振動(dòng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的微量動(dòng)平衡校正，當(dāng)使用彎曲超過(guò)0.07mm車(chē)針時(shí)，又在每分鐘30萬(wàn)轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的振動(dòng)和離心力，嚴(yán)重影響軸承的壽命。車(chē)針脫砂會(huì)降低切磨效率，切磨時(shí)就會(huì)對(duì)車(chē)針持續(xù)加壓，致使軸承損壞，所以應(yīng)及時(shí)更換脫砂車(chē)針和彎曲的車(chē)針臨樂(lè)上常用的手術(shù)有普通型和微小型.所選用的車(chē)針柄長(zhǎng)度也不同，有些醫(yī)生將普通型車(chē)計(jì)裝在微小型高速手機(jī)上使用，使得力臂增長(zhǎng).增大軸承的壓力。
(3)濫用高速手機(jī)用手機(jī)對(duì)金屬鑄件進(jìn)行調(diào)恰、粗磨。
(4)車(chē)針裝人高速手機(jī)時(shí)未插到足夠深度而啟動(dòng)。
2、建立完善的保養(yǎng)制度由于高速手機(jī)微型和精密，除正確使用以外，良好的保養(yǎng)也可以延長(zhǎng)高速手機(jī)使用壽命。具體的規(guī)程是:(1)每天使用前，往氣輸人口滴2-3滴專用潤(rùn)滑油。(2)切磨時(shí)壓力適當(dāng)。(3)及時(shí)裝好車(chē)針，更換車(chē)針。(4)高速手機(jī)僅用于切磨牙體。(5)使用過(guò)程中防止高速手機(jī)跌落。(6)每天工作結(jié)束后用渦輪機(jī)清潔噴霧劑向高速手機(jī)氣水輸人口噴注1-2秒鐘。(7)消毒后防塵保管。
綜上，在使用高速手機(jī)時(shí)，無(wú)菌、正確操作、完善的保養(yǎng)等是提高工作效率和延長(zhǎng)高速手機(jī)的壽命的主要措施。
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